Cirugia Bariatrica con el Dr. David Valadez
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¿Cuales son las preguntas frecuentes de las Cirugías Bariátricas?

¿Por qué deberia realizar una cirugía para bajar de peso?

Si sufres obesidad severa o mórbida, seguramente te esta provocando enfermedades crónicas que te trae problemas médicos graves comohipertensión, diabetes, artritis, enfermedad cardíaca, etc.

Si has probado de todo tipo de dietas y fracasado, entonces necesitas realizar un cambio real, para perder peso y para lograrlo, la cirugía es lo más efectivo. Un beneficio de la cirugía es la eliminación de muchas de las enfermedades asociadas con la obesidad, gracias a la pérdida significativa de peso, ademas de obtener una mejora significativa en la movilidad, apariencia, autoestima, relaciones interpersonales y un aumento en las oportunidades laborales y profesionales.

Ademas de perder peso y mejorar tu condición física; mejora tu calidad de vida en el curso de los años, y para esto debes mantenerte en contacto con el equipo, y consultarlos ante cualquier duda.

¿Como se si soy candidato a una cirugía Baríatrica?

Si tienes entre 18 y 65 años de edad y sufres de obesdad, eres candidato; para poder saber tu grado de obesidad, te recomendamos conocer tu índice de obesidad (IMC), si este es superior a 40 ó esta entre 35 y 40, si padecen enfermedades asociadas de la obesidad como hipertensión, reflujo, diabetes millitus tipo II, trastornos cardiovasculares, apnea de sueño, etc., eres candidato. Te invitamos a conocer tu IMC.

¿Que necesito para hacerme la cirugía Baríatrica?

Deberás realizar una serie de estudios que contemplan evaluaciones tanto físicas como psiquiátricas que determinarán si puede someterse a una cirugía bariátrica. Además, haber tenido repetidos fracasos con tratamientos y dietas anteriores.

Algunos candidatos, pueden llegar a necesitar ser tratados previamente para disminuir su riesgo operatorio.

¿Cuál es el costo de las cirugías?

El costo de estas depende donde se realice y del procedimiento que se realice, para lo cual contamos con diversos paquetes para tu comodidad, te recomendamos sacar una cita con nosotros, para valorar tu condición y darte un buen seguimiento.

No estoy en el D.F. ¿Me pueden ayudar?

Claro que si, contamos con paquetes, de hospedaje y transporte que te pueden ayudar en tu cirugia.

¿Cual es la cirugía que mas realizan?

Actualmente más del 90% de las cirugías que practicamos son By-pass Gástrico Laparoscópico y menos de un 10% de las cirugías corresponden a Banda Gástrica Ajustable Laparoscópica y Manga Gastrica. El By-pass Gástrico por vía Laparoscópica, representa en la actualidad la operación con mejores resultados o Gold Standard a nivel mundial.

Actualmente, para algunas personas con un IMC > 60 o mayores de 65 años se les está realizando una Manga Gastrica.

Despues de la cirugía, ¿en cuanto tiempo podre realizar mi vida de forma normal?

Cada persona tiene una recuperación distinta, dependiendo de sus propias condiciones físicas, psicológicas y de salud, pero lo habitual es que a los 21 días, puedas realizar tus actividades con normalidad. Aunque tu reincorporación al trabajo puede ser antes.

Y ejercicio, ¿Despues de cuanto tiempo puedo retomarlo?

Te recomiendo iniciar un plan de ejercicios a los 21 días despues de la cirugía, con la previa autorización de tu médico. Aunque este plan no debe ser extenuante para ti, debes incluir ejercicios aérobicos y especialmente de musculación, siendo ideal la natación, pero si te cuesta mucho hacer ejercicio, lo puede reemplazar con una caminata diaria de 20 minutos.

¿Volveré a comer de todo?

Si, mientras sea una alimentación balanceada, en cuanto a calidad y cantidad para sus requerimientos, la respuesta es: sí. Aunque podrás comer casi de todo y podrá mantener una alimentación variada, es importante destacar que en el caso de una operación de bypass gástrico usted deberá suplementarse de por vida con vitaminas, minerales, calcio y fierro, además de restringir los líquidos y comidas sucaradas. Esto no es igual para el caso de manga gástrica, en donde probablemente sólo necesitará un polivitamínico por los primeros 4 o 6 meses.

¿Mejorarán mis problemas médicos después de la cirugía?

Sí, se ha comprobado que la mayoría de las enfermedades asociadas a la obesidad mejoran después de someterse a una cirugía bariátrica. Por ejemplo enfermedades como la diabetes, resistencia insulínica, la hipertensión y la dislipidemía, podrán desaparecer o disminuir considerablemente. Por último, mejorarán también los aspectos psicológicos, como la autoestima y la valoración personal.

¿Deberé contar calorías toda la vida?

No es necesario, la dieta es muy simple, y muy amplia. En esencia puede comer de todo, deberá privilegiar la ingestión de proteínas, respetando los volúmenes, frecuencia y número de comidas. En todo tipo de operación debe preocuparse de comer lento y masticar muy bien.

¿Puedo beber alcohol despues de operarme?

Después de un mes de la operación usted podrá beber alcohol. Sin embargo, debe tener en cuenta que al disminuir el tamaño de su estómago, el mismo alcohol que usted bebía antes tiene una absorción mucho más rápida, por lo tanto sus efectos embriagadores aparecerán más pronto, es decir, su tolerancia será menor.

¿Podré volver a comer alimentos con azúcar?

Los alimentos concentrados en azúcar producen en los pacientes operados de bypass, un cuadro llamado dumping, que consiste en náuseas, decaimiento, mareos sudoración. Esto hace que el paciente rechaze los dulces. Esto es deseable. Sin embargo hay pacientes que logran vencer esta sensación y logran ingerir dulces. Lo ideal es que sean muy cuidadosos con esto pues puede atentar contra la baja de peso.

¿Tendré cicatrices?

Al realizarse la cirugía por vía laparoscópica o cirugía de invasión minima no quedan cicatrices, sólo cuatro orificios por donde se accede al organismo, los cuáles son mínimos y de fácil cicatrización. Sin embargo, dependerá también de tu calidad de piel y de la capacidad de ésta de recuperarse.

Despues de la curugía ¿Cuando puedo nadar?

Puedes nadar a las 4 o 6 semanas. Esto debe determinarlo el médico de acuerdo al grado de cicatrización de tus heridas.

¿En que consiste el programa post bypass gástrico?

Definimos como éxito si pierdes el 80% del sobrepeso y mejoras su condición médica y su estado psicológico. Esto depende en un alto porcentaje de ti y del apoyo nuestro. Debes considerar que requeres mantenerte en contacto con el equipo médico durante in largo tiempo después de la cirugía.

Tenemos un programa con sicólogos, nutricionistas, grupos de apoyo, sesiones de ejercicios, todo lo cual empleamos en casos de necesidad. No todos los pacientes requieren todo el programa pues en muchos casos la sola cirugía resuelve la mayor parte de los problemas.

Sin embargo para asegurarse un buen éxito, hay 10 reglas básicas que debe cumplir:

  1. Debes comer tres veces al día sin omitir ni una vez. Cada comida deberá durar entre 30 y 45 minutos
  2. Tu plan alimentación es muy amplio, pero en cada comida deberá ingerir proteínas, de preferencia animal, como el pollo, pescado, pavo, y carne magra, leche y sus derivados. También las legumbres aportan buenas proteínas. También deberá comer frutas y vegetales, y deberá ingerir vitaminas. Esto por el resto de su vida.
  3. No debes de beber líquidos durante su comida y tampoco durante 30 minutos después de la comida
  4. Debes beber bebidas con cero calorías, no jugos de fruta ni alcohol
  5. Debes comer lentamente y masticar muy bien los alimentos
  6. Los almidones se limitan a dos veces por semana
  7. Las grasas y el azúcar deben ser evitadas, es importante modificar estos hábitos.
  8. Deberas preparar tus comidas de modo de estar tranquilo y con tiempo, para hacer su ingesta lentamente y concentrado, para no olvidar el comer pausadamente, bocados pequeños, y masticar muy bien los
  9. Deberás participar en un programa de ejercicio, que irá aumentando gradualmente, dependiendo de tus características físicas. Al comienzo es suficiente con caminar, y progresivamente aumentar la intensidad de los ejercicios. A las 6 semanas puedes hacer aeróbicos, y a las ocho semanas abdominales. El ejercicio es fundamental para proteger la masa muscular, pues la dieta sola consume antes la fibra muscular que la grasa y nuestro interés es consumir sólo la grasa
  10. Para el éxito de esta cirugía en cuanto a baja de peso y de mejorar su condición física, y calidad de vida en el curso de los años, debes mantenerte en contacto con el equipo, y consultar cualquier duda.

¿Puedo mantener la baja de peso por el resto de mi vida?

Posterior a al realizarte un procedimiento bariatrico o cirugía de obesidad se lograra una perdida de peso gradual, depende ti, que sigas perdiendo peso.

¿Como cambiará mi vida?

Tu vida cambiará dramáticamente, al perder el 80 ó 90% de su sobrepeso. Cambiará tu condición física, la presión arterial, el nivel de azúcar en la sangre, la función respiratoria, tendrá menos dolores corporales, dormirá mejor; mejorarás tu estado psicológico, disminuirá la depresión, mejoras tu autoestima, confianza y fe en el futuro. Cambiarás tus relaciones familiares y amorosas, y con tus compañeros de trabajo. En general todos estos cambios son positivos y excitantes, cambiaran tus prioridades. Cambiará tu imagen corporal, tu vestimenta, te sentirá atractivo y sexy.

¿En qué casos se recomienda la banda gástrica ajustable?

Es recomendable para pacientes jóvenes que no sean "comedores de dulces" ni grandes obesos. Debes estar concienciente que reduce menos el sobrepeso que el bypass, y que debes mantener un control más estricto sobre la dieta y considerar que puede ser necesario ajustarse, es decir achicar el tamaño del pasaje, periódicamente para mantener una restricción a la ingesta.

¿En que casos se usa la Manga Gástrica?

Cuando tienes un índice de masa corporal mayor a 60 (IMC>60) o padeces de enfermedades asociadas severas, en muchos casos debía posponerse la intervención debido al elevado riesgo.

Tiene ventajas substanciales, la indicación de la gastrectomía de la manga como la primera parte de una operación en dos etapas, ya que pierden del 30% al 50% de su exceso de peso en los primeros 12 meses, para luego completar el bypass.

También es indicada si tienes un índice de masa corporal menor a 60 pero que supera en rango de edad referencial (mayores de 65 años).

¿Las cirugías bariátricas pueden revertirse?

Como concepto muy importante decimos que las operaciones de obesidad son permanentes. Todas se pueden deshacer, con menor o mayor trabajo, pero recuperarían el peso perdido.

¿Cuánto tiempo dura la operación?

El tiempo necesario para obtener un resultado satisfactorio. Depende mucho del grado de obesidad y si el hígado se ha desinflamado lo suficiente, y de muchas otras variables. A grandes rasgos desde que entras al quirófano y sales (despierto, consiente, ubicado en tiempo y espacio) transcurren alrededor de 2 a 4 horas, que no quiere decir que este es el tiempo neto de operación.

¿Cuántos días permaneceré internado?

Normalmente entre dos y cinco días en el bypass gástrico, entre uno y dos días con la banda gástrica, dependiendo de lo rápido de su recuperación. No deberás tener dolor, no tener fiebre y se confirme una buena tolerancia de la vía oral (inicialmente a los líquidos).

En todos los casos, al paciente se lo levanta a las dos horas y debe comenzar a caminar. Esta movilización debe ir en incremento.

¿Podré quedar embarazada después de la cirugía?

Te puedes embarazar, pero no durante el periodo de baja de peso, conviene que esperes al menos 8 meses.

¿Se trata de una intervención dolorosa?

Por tratarse de una cirugía que se realiza por técnica laparoscópica, la posibilidad de sentir dolor es menor a una cirugía abierta o convencional. Durante la cirugía, los anestesistas se ocuparán de que transcurra lo más confortable posible y saldrá con un plan preventivo que se continuará en la internación. Aún así, ante la más mínima molestia deberá avisarle a la enfermera ó al médico, ya que necesitará un rescate más sencillo y le evitará el mal momento.

¿Saldré con algún tipo de drenajes?

Normalmente todos nuestros pacientes, son manejados con drenajes aspirativos y cerrados, de la cavidad abdominal, los cuales serán retirados entre los 5 a 10 días dependiendo del líquido que producen y que generan grandes molestias al paciente.

Lo importante será el éxito a largo plazo.

¿Cómo funciona la pérdida de peso y con qué ritmo?

En las operaciones simples y restrictivas (banda y gastrectomía) funciona reduciendo la cantidad de comida que se ingiere, porque el estomago es más pequeño, se llena rápidamente y se siente saciedad precoz. Al comer menos se pierde peso.

En las operaciones como el Bypass gástrico, hay además un ingrediente de mala absorción ya que se saltea una porción del intestino delgado. De esta forma, no se "absorben" toda la carga de calorías de los alimentos ingeridos.

El ritmo de descenso de peso es bastante rápido. Siguiendo las indicaciones correctamente se alcanzará el objetivo entre los 10 y los 18 meses, dependiendo de cada persona y el tipo de operación.

En el Bypass Gástrico pierden un promedio de entre 75% al 85% de su sobrepeso. Con la banda entre un 65% al 75% y con la gastrectomía alrededor del 50%. Estos son promedios y hay casos en los que se llega a la reducción total del sobrepeso.

¿Necesitaré cirugía plástica por la piel excedente después de perder peso?

Posterior a la perdida de peso la piel excedente puede resecarse por medio de cirugía, en caso de que requieras cirugía, puedes realizarla un año del procedimiento bariátrico.

Me enfermaré mucho después de la operación?

Tu vida después de la cirugía mejorar de forma notable, se corregirán las enfermedades asociadas a la obesidad como la hipertensión, la diabetes, colesterol entre otras. Tu perdida de peso permitirá que realices actividad física y ejercicio de forma normal.

¿Qué resultados puedo esperar después de una Cirugía Bariátrica?

Denisse tiene 25 años y perdió 48 kgs, después de una Cirugía de Manga Gástrica

foto de resultados de mujer por cirugia bariatrica manga gastrica

Carlos tiene 27 años y perdió 58 Kgs, después de una Cirugía de Bypass Gástrico

foto de resultados de hombre por cirugia bariatrica bypass gastrico

Con la derivación gástrica el grado de pérdida de peso es variable y depende básicamente de tu conducta; después de la intervención, es indispensable tener un régimen complementario de dieta y ejercicio. La pérdida de peso es del 50% al 75% del peso excesivo al inicio, el cual se produce durante los primeros 6 a 12 meses después de la intervención; después de este tiempo, se estabiliza tu peso, pero si no sigues el régimen de dieta y ejercicios que recomendamos podrías recuperar parte del peso perdido.

¿Cuales son las cirugías bariátricas?

Las cirugías para adelgazar ó cirugías bariátrica; son las únicas opciones que actualmente trata con eficacia la obesidad excesiva en las personas en las que han fracasado medidas más conservadoras como la dieta, el ejercicio y los medicamentos.

Los procedimientos que te recomiendo son Bypass Gástrico y Manga Gástrica, las cuales logran un mejor resultado.

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Cirujano bariatrico David Valadez Caballero

Dr. David Valadez Caballero

Cirujano Bariatra Por Laparoscopia

Cedula profesional: 5239224

Cedula de especialidad:09075363


Teléfonos: (55) 4611.3902 55 5457.1205

Mail: david.valadez@cirugia-bariatrica.com.mx

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  • Hospital Ángeles del Pedregal

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